O que é Antissepsia Cirurgica das mãos e como ela previne as ISC?
As Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) são uma das principais preocupações em ambientes hospitalares. Elas representam um risco significativo para a segurança dos pacientes, aumentando tanto os riscos à vida quanto o tempo de internação. Por essa razão, a antissepsia cirurgica adequada das mãos é essencial na prevenção das ISC.
De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), as ISC estão em terceiro lugar entre as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) no Brasil, correspondendo a 14% das infecções em hospitais.
É encorajador saber que até 60% desses casos podem ser evitados por meio de boas práticas, com a higiene adequada das mãos sendo uma das principais estratégias de prevenção.
Neste artigo, vamos entender os métodos de antissepsia cirúrgica das mãos e apresentar o Surgical Scrub como uma alternativa viável, incluindo uma análise comparativa de eficácia e economia para hospitais, clínicas e outras instituições de saúde.
Sumário:
- O que é Antissepsia Cirurgica das mãos e como ela previne as ISC?
- Elementos de risco para infecções de sítio cirúrgico e a Antissepsia Cirurgica em procedimentos hospitalares
- Relevância do preparo pré-cirúrgico com a Antissepsia Cirurgica
- Comparativo dos métodos de higienização das mãos
- Regas e recomendações para antissepsia cirurgica das mãos
- Opticare SS surgical scrub é uma alternativa moderna
- Estudo de Caso: Análise Comparativa de Custos entre Surgical Scrub e Escova Degermante
- Hygibras: Redução de custos e eficácia na antissepsia cirúrgica das mãos
Elementos de risco para infecções de sítio cirúrgico e a Antissepsia Cirurgica em procedimentos hospitalares
A prevenção das Infecções de Sítio Cirúrgico (ISC) está relacionada a diversos elementos que podem ser gerenciados por boas práticas durante o preparo cirúrgico, como a antissepsia adequada das mãos.
Um dos principais fatores de risco é o preparo inadequado das mãos dos profissionais de saúde, o que pode resultar na transferência de microrganismos para o local da cirurgia, mesmo quando são utilizadas luvas estéreis.
Reduza as IRAS com nossas soluções de limpeza e desinfecção para a saúde.
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Além disso, microfuros nas luvas também representam um risco significativo, pois permitem que microrganismos penetrem na ferida durante o procedimento. A contaminação prévia do paciente, a duração excessiva da cirurgia e a remoção inadequada dos pelos na área da incisão também elevam o risco de infecção.
Por essa razão, a antissepsia das mãos é uma etapa essencial, visando eliminar a microbiota transitória, reduzir a microbiota residente e inibir o crescimento bacteriano que poderia se transferir para o local cirúrgico por meio de microperfurações nas luvas.
Os fatores de risco são:
- Preparação incorreta das mãos dos profissionais de saúde;
- Microperfurações nas luvas cirúrgicas, possibilitando a entrada de microrganismos;
- Contaminação interna e externa da ferida cirúrgica;
- Tempo excessivo de duração da cirurgia;
- Remoção imprópria dos pelos e preparo inadequado da pele do paciente.
Relevância do preparo pré-cirúrgico com a Antissepsia Cirurgica
A higienização correta das mãos antes de uma cirurgia vai muito além de uma simples lavagem. A antissepsia cirurgica das mãos proporciona um papel indispensável na eliminação da microbiota transitória, que pode ser adquirida pelo contato com superfícies ou pacientes contaminados.
Previna a ISC com a Higienização das Mãos.
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Além disso, a diminuição da microbiota residente, que é mais resistente e pode sobreviver em camadas mais profundas da pele, contribui para evitar a proliferação de bactérias que poderiam se desenvolver dentro das luvas durante o procedimento.
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O principal objetivo da antissepsia cirurgica das mãos é garantir que a flora bacteriana intrínseca da pele não tenha a oportunidade de se transferir para o paciente, algo que pode ocorrer até mesmo em casos de microperfurações nas luvas cirúrgicas.
A importância do preparo pré-cirurgico das mão se deve em:
- Eliminar a microbiota transitória;
- Reduzir a microbiota residente;
- Prevenir o crescimento da flora bacteriana intrínseca da pele dentro das luvas;
- Inibir a transferência de microrganismos para o sítio cirúrgico em caso de microperfurações nas luvas.
Comparativo dos métodos de higienização das mãos
A prática da antissepsia cirúrgica das mãos pode ser realizada de diversas formas. A escolha do método ideal depende das circunstâncias, do tempo disponível e é também influenciada por protocolos hospitalares e diretrizes nacionais e internacionais.
1. Higiene Simples das Mãos:
A higiene simples é indicada quando as mãos apresentam sujeira visível. Este procedimento consiste na utilização de água e sabão por um período de 40 a 60 segundos. Caso não haja resíduos aparentes, uma fricção com um produto à base de álcool pode ser aplicada, reduzindo o tempo para 20 a 30 segundos. Embora eficaz na eliminação da microbiota transitória, a higiene simples não é adequada para ambientes cirúrgicos.
2. Escovação Cirúrgica das Mãos (Degermação):
A escovação cirúrgica é um método tradicional amplamente adotado, que utiliza produtos degermantes como Polivinilpirrolidona Iodo (PVPI) ou Gluconato de Clorexidina (CHG). Este procedimento pode durar de 3 a 5 minutos e abrange as mãos e os antebraços até os cotovelos. Apesar de ser eficaz na remoção da microbiota, esse método é mais agressivo para a pele e requer mais tempo, o que tem impulsionado a busca por alternativas mais práticas.
3. Antissepsia Pré-Cirúrgica das Mãos:
A fricção cirúrgica com soluções alcoólicas tem se tornado uma alternativa moderna ao método tradicional de escovação. Com uma duração de apenas 1 minuto, esse método é menos agressivo para a pele, uma vez que não utiliza escovas, e demonstrou ser altamente eficaz na redução da microbiota. O uso de álcool é fortemente recomendado pela ANVISA e por órgãos internacionais, como a OMS, devido à sua eficácia, rapidez e menor potencial de causar lesões cutâneas.
Sabonete SS Scrub antisséptico.
Regas e recomendações para antissepsia cirurgica das mãos
Diversas entidades de saúde em todo o mundo estabeleceram diretrizes para a antissepsia cirúrgica das mãos. No Brasil, a Nota Técnica n° 01/2018 orienta o uso de preparações alcoólicas, desencorajando o uso de escovas devido ao seu potencial de causar lesões na pele.
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A Organização Mundial da Saúde (OMS), em seu manual de 2009, também sugere a utilização de sabão antimicrobiano ou preparações alcoólicas antes do uso de luvas estéreis. Por sua vez, o CDC, nos EUA, adotou em 2002 a recomendação do uso de produtos à base de álcool para a antissepsia das mãos antes de colocar as luvas.
Em suma:
- CDC 1999: Degermação cirúrgica por no mínimo 2,5 minutos abrangendo mãos e antebraços.
- CDC 2002: Introduz o uso de produtos alcoólicos para antissepsia das mãos antes do uso de luvas estéreis.
- Manual da OMS, 2009: Recomenda sabonete líquido antimicrobiano ou preparação alcoólica antes do uso de luvas estéreis.
- Nota Técnica n° 01/2018 – Brasil: Desencoraja o uso de escovas para escovação cirúrgica devido ao risco de lesões na pele. Em contrapartida, recomenda-se o uso de produtos à base de álcool sem enxágue.
Opticare SS surgical scrub é uma alternativa moderna
No contexto da inovação tecnológica na área da saúde, o Opticare SS Surgical Scrub se destaca como uma alternativa eficiente e segura para a antissepsia cirúrgica das mãos. Este produto, já adotado por grandes instituições de saúde, é reconhecido por sua ação rápida, menor agressividade à pele e eficácia duradoura.
Vantagens do Opticare SS Surgical Scrub:
- Ação Rápida: Proporciona um preparo cirúrgico eficiente em um tempo reduzido.
- Menos Agressivo: Preserva a saúde da pele, permitindo seu uso em múltiplas cirurgias sem causar danos.
- Fácil Aplicação: Apresentado em forma de espuma, facilita a aplicação e minimiza o desperdício de produto.
- Sustentabilidade: Contribui para a redução do consumo de água e a geração de resíduos.
- Proteção Prolongada: Oferece efeito antimicrobiano por até 12 horas, garantindo uma proteção duradoura.
Estudo de Caso: Análise Comparativa de Custos entre Surgical Scrub e Escova Degermante
As mãos representam um dos principais meios de transmissão de microrganismos em ambientes cirúrgicos. Assim, a antissepsia cirúrgica é essencial para eliminar os bactérias que estão temporariamente na pele e reduzir os que se mantém de maneira permanente, garantindo uma proteção prolongada contra infecções.
Dessa maneira, a escolha do método de antissepsia cirúrgica das mãos desempenha um papel importante na eficácia da eliminação de microrganismos, além de influenciar diretamente nos custos operacionais do hospital.
Neste estudo, comparamos dois métodos amplamente adotados: o Surgical Scrub, que utiliza uma solução alcoólica em espuma, e a Escova Degermante, tradicionalmente com clorexidina a 2%.
Espectro Antimicrobiano e Características de Antissépticos para Higienização das Mãos.
A análise avalia os custos associados a cada método de antissepsia cirúrgica das mãos, tomando como referência uma média de 100 degermações mensais.
Custo do Surgical Scrub (Preparo com Álcool Cirúrgico):
- Custo de 800 ml: R$ 103,60
- Quantidade por degermação: 6 ml
- Número de degermações por frasco: 133 degermações
- Custo por degermação: R$ 0,77
Com base em uma média de 3000 procedimentos de degermação mensais, os cálculos são os seguintes:
- Custo mensal: 3000 degermações x R$ 0,77 = R$ 2.300,00
- Custo anual: R$ 2.300,00 x 12 meses = R$ 27.600,00
Custo da Escova Degermante (Escova Impregnada com Clorexidina a 2%):
A prática tradicional de utilizar escovas com clorexidina a 2% tem um custo mais alto, pois exige o uso de escovas, água e compressas esterilizadas.
- Custo por escova: R$ 2,17
- Quantidade média utilizada por mês: 3000 escovas
- Custo mensal com escovas: 3000 escovas x R$ 2,17 = R$ 6.510,00
- Custo anual com escovas: R$ 6.510,00 x 12 meses = R$ 78.120,00
Além do custo das escovas, é importante levar em conta o consumo de água e o uso de compressas para secar as mãos.
- Consumo de água por lavagem: 18 litros (0,018 m³)
- Custo médio mensal com água: R$ 2.000,00 (com base na tabela da SABESP/2021, a R$ 22,62/m³ para água e esgoto)
- Custo médio anual com água: R$ 2.000,00 x 12 meses = R$ 20.000,00
Outro fator importante é o custo das compressas estéreis, que são utilizadas para secar as mãos após o uso das escovas.
- Custo mensal com compressas: R$ 2.000,00
- Custo anual com compressas: R$ 2.000,00 x 12 meses = R$ 20.000,00
Comparativo de Custos Totais:
Resumo dos custos totais mensais e anuais para ambos os métodos:
- Custo Total com Escova Degermante:
- Custo mensal:
- Escovas: R$ 6.510,00
- Água: R$ 2.000,00
- Compressas: R$ 2.000,00
- Total mensal: R$ 10.510,00
- Custo anual: R$ 10.510,00 x 12 meses = R$ 126.120,00
- Custo mensal:
- Custo Total com Surgical Scrub (Álcool Cirúrgico):
- Custo mensal: R$ 2.300,00
- Custo anual: R$ 2.300,00 x 12 meses = R$ 27.600,00
Estimativa de Economia:
Substituindo a Escova Degermante pelo Surgical Scrub, a economia é considerável. A estimativa apresenta os valores economizados por mês e por ano com a antissepsia cirúrgica das mãos.
- Economia mensal projetada: R$ 10.510,00 – R$ 2.300,00 = R$ 7.500,00
- Economia anual projetada: R$ 126.120,00 – R$ 27.600,00 = R$ 90.000,00
Ao analisar os dados, percebe-se que o Surgical Scrub não só proporciona economia significativa, mas também oferece benefícios sustentáveis, como a redução no consumo de água e compressas estéreis.
Além disso, o tempo economizado em cada degermação e o menor impacto na pele dos profissionais são aspectos importantes a serem considerados na escolha dos métodos de antissepsia cirúrgica das mãos.
A adoção do Surgical Scrub pode gerar uma economia anual de cerca de R$ 90.000,00, tornando-se uma opção não apenas mais acessível, mas também mais prática e eficiente no ambiente hospitalar.
O Centro Médico de Campinas já utiliza Opticare SS Surgical Scrub.
Quem utiliza o Opticare SS Surgical Scrub para Antissepsia Cirurgica?
O Opticare SS Surgical Scrub já é utilizado por diversas instituições de saúde de renome, trazendo resultados significativos na prevenção de infecções de sítio cirúrgico (ISC). Entre os hospitais e clínicas que adotaram o produto estão:
- Unimed São José dos Campos (Hosp Santos Dumont)
- Santa Casa de Valinhos
- Centro Médico de Campinas
- Hemodinâmica do Centro Médico de Campinas
- Instituto Pró Visão de Americana
- Unimed São João da Boa Vista (Leste Paulista)
- Hospital São Rafael de Rio Claro
- Santa Casa de Rio Claro
- Instituto de Laser Terapia Med-Laser LTDA
- Blanco Souza – Médicos Associados S/S
- Cruzada Bandeirante São Camilo Assistência Médico-Social – Unidade Jundiaí
- Unidade Oftalmológica de Santana
- Fundação do ABC
Na região Sul de Minas Gerais, diversas unidades também aproveitam os benefícios do produto, incluindo:
- Unimed Poços de Caldas
- Santa Casa de Poços de Caldas
- Hospital Poços de Caldas
- Hospital Materno-Infantil Santa Lúcia – Poços de Caldas
Em São Paulo, várias das principais instituições de saúde também incorporaram o Opticare SS Surgical Scrub em suas práticas pré-cirúrgicas:
- Instituto Social Hospital Alemão Oswaldo Cruz – Unidade de Santos
- Santa Casa de Santos
- Instituto de Responsabilidade Social Sírio-Libanês – Unidade Menino Jesus
Hygibras: Redução de custos e eficácia na antissepsia cirúrgica das mãos.
A comparação entre os métodos tradicionais de escovação cirúrgica e a utilização de produtos modernos, como o Opticare SS Surgical Scrub, revela que optar por um método mais eficiente de antissepsia das mãos não apenas aumenta a segurança do paciente, mas também traz benefícios significativos em termos de custos operacionais, sustentabilidade e preservação da saúde da pele dos profissionais de saúde.
Com uma economia anual de até R$ 90.000,00, além da diminuição do consumo de água e de materiais descartáveis, como compressas, o Surgical Scrub se destaca como uma solução prática e eficaz. Isso é especialmente relevante em um contexto onde agilidade e proteção contra infecções são essenciais para o sucesso dos procedimentos cirúrgicos.
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Referências:
